小人物狂想曲

「雷射光療」治療凹疤的方式比較表

非汽化型回春雷射 檢視圖片	傳統汽化型雷射 檢視圖片	汽化型分段式雷射 檢視圖片	非汽化型分段式雷射 檢視圖片
不破壞皮膚，作用於上真皮層，能量低	對皮膚產生汽化、剝離，深度淺，能量強	對皮膚產生汽化、剝離，深度淺，能量強，但光束間留有正常皮膚	不破壞皮膚，穿透深度深，能量強，且光束間留有正常皮膚
強力脈衝光 淨膚雷射	二氧化碳雷射 鉺雅各雷射	二氧化碳雷射 鉺雅各雷射	波長1550nm光纖雷射(Sellas, Fraxel, Mosaic)
微紅沒傷口或輕微結痂（非開放性傷口）可上妝	開放性傷口、組織液滲出；容易感染、色素沈澱	輕微結痂的開放性傷口；不能上妝	無開放性傷口；可上妝
無恢復期；效果慢；副作用少	恢復期長；效果明顯；副作用嚴重	恢復期短；效果中等；副作用少	恢復期短；效果明顯；副作用少

由上可知，分段式雷射分為兩類，一個是「汽化型」，也就是鉺雅各雷射或二氧化碳雷射，以細微光點輸出；另一個是「非汽化型」，目前全世界有的機種是Sellas(3D變頻飛梭雷射 )、Fraxel、Mosaic。最早引進國內的分段式雷射為Fraxel，中文名稱為「飛梭」。不過當時因沒有註冊這個中文名稱的專利，以致後來出的其他不管是汽化型或非汽化型分段雷射，都被廠商在其中文名稱中，加入「飛梭」的字眼，也造成現在民眾在名稱上的混亂。

　　下圖是顯微鏡下的皮膚切片實際照片。

　　左圖是以「非汽化型分段式雷射」打在皮膚上的效果，可見到表皮仍舊是完整的，但真皮組織形成一條柱狀的壞死區域。這樣的熱能，穿透深度很深，可同時刺激深層及淺層膠原蛋白的「增生」與「重組（remodeling)」，進而改善凹疤。因為表皮沒有壞死，所以術後恢復期短，不會結痂，僅有很細微的屑屑（即壞死代謝出來的真皮組織）。

　　右圖是以「汽化型分段式雷射」打在皮膚上的效果。可見到表皮被破壞，真皮組織在 淺層的部分產生壞死。這樣的熱能，也會刺激膠原蛋白的「增生」與「重組」，但深度較不深。而被破壞的表皮組織，術後會形成痂皮，傷口復原時間較久，最後導致表皮層的重建（reconstruction）。

以下提供一些治療實例：

痘疤(3D變頻飛梭雷射)：
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凹疤(3D變頻飛梭雷射)：
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毛孔粗大(3D變頻飛梭雷射+飛針+PRP)：
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妊娠紋(3D變頻飛梭雷射)：
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檢視圖片飛梭雷射會痛嗎？

　　疼痛的感覺，一般都可以接受。 

檢視圖片至於飛梭雷射的費用，與面積大小、療程次數、能量高低有關，現場評估會較準確喔。

一般搭配3D變頻飛梭雷射、飛針及PRP的雞尾酒式療法，效果會提昇許多。 


資料來源：網路搜尋，各大診所網站，知識+搜尋，以及我自己懂的整理而成。