小人物狂想曲

青春痘(閉鎖粉刺加上細菌感染所致)可能的原因有以下數點：
一、遺傳：屬於體質問題: 皮脂腺分泌旺盛：即病人的臉部屬於油性膚質。
二、內分泌失調：有些婦女敘述其青春痘與月經週期或懷孕有關。
三、毛囊皮脂腺內的細菌：主要是痤瘡棒狀桿菌過度增生所致(和臉部清潔不足有關)。
四、飲食：根據臨床的經驗顯示，高熱量(甜食)、油炸或辛辣，含咖啡因的食物(咖啡，茶類飲品，可樂)會讓青春痘惡化。
五、情緒變化：考試或工作壓力，熬夜常使學生或上班族的青春痘增加。

六. 不當的化妝保養品: 太滋潤的保養品或太鮮豔的彩妝都會堵塞毛孔造成粉刺的滋長!

七. 過度的去角質.使用太多的美白產品.美白面膜.挽臉.不正確的果酸換膚治療或雷射處置.都會破壞角質層的完整性導致細菌入侵長痘痘

八. 中藥.西藥.減肥藥.健康食品等等只要內含類固醇或荷爾蒙成分就會導致痘痘異常生長

一般而言，常用的治療方法有以下幾種：
一、正確的洗臉方式：每天用青春痘專用洗面乳(皂)洗臉至少兩次，但勿用力搓揉；
二、局部塗抹藥水或藥膏：這些藥物大致分成兩類: ㄧ種是外用A酸；一種是抗生素類的製劑。大抵而言，A酸的刺激性和脫皮的程度較高，最好在夜間少量全臉使用，而抗生素製劑除了過氧化物(泛那五號)外，大致沒有刺激性，可以在夜間A酸塗完後使用在局部的紅疹，加上白天單方全臉的使用，一來不會影響上妝(在治療過程中，使用醫藥級的礦物彩妝可以遮瑕外，也可兼顧防曬和促進痘疤的痊癒，也是ㄧ個不錯的選擇)，二來也可以加強青春痘的治療效果。
三、傳統口服藥：最常使用的是四環素、紅黴素及磺氨類的抗生素製劑，它們能抑制毛囊皮脂腺內的細菌繁殖，進而減少痤瘡的生成(對紅紅的發炎痘痘治療是絕對必需的)
四、局部注射藥物或切開排膿：可用於較大的囊腫型痤瘡，若配合注射少量的類固醇，可達到快速消炎、消腫的效果；
五、口服維他命A酸：對於較嚴重程度的青春痘會有很好的效果，一般治療期間為四到六個月，育齡婦女需使用時，要嚴格避孕。口服A酸因其副作用較多，所以未成年患者需由家長簽同意書後，才可使用。(未滿18歲會使身高停止生長)

六、 口服女性荷爾蒙: 對於嚴重程度的青春痘配合口服抗生素的治療會有很好的效果，但須配合月經週期服用才不會有月經失調的問題。(可以耐心搭配抗生素服用3個月.對粉刺的治療與預防有奇效)

七. 最新的FSL光照治療.可以有效的治療與預防痘痘生長.是非侵入性的最佳治療方式

* ㄧ般而言使用口服抗生素加上外用藥膏可在2~4週內出現不錯的療效，但要進一步改善膚質就必須搭配口服女性荷爾蒙，但若不想對身體進一步造成負擔，那麼醫療專用的果酸換膚療程與果酸產品，也是相當不錯的選擇。(是淡化痘疤和治療粉刺的第一選擇哦. 有經驗的皮膚科診所都會在果酸換膚後.角質層特別軟化之際.請專業的美容師做挑除粉刺的動作.所以這樣的果酸換膚治療才會更加有效哦.ㄧ般是兩週實施ㄧ次..再配合中低濃度的居家保養的果酸產品.2.3個月後.痘痘與粉刺.痘疤的問題就會改善很多哦)

本人為高雄市皮膚科開業醫師